Diagnostiek
Echolight REMS
Een echografische meting van heup en lendenwervelkolom die inzicht geeft in de dichtheid én de kwetsbaarheid van uw bot.

Straling
Stralingsvrij
Echografie in plaats van röntgen.
Belasting
Pijnloos
Uitwendig, met een echografieprobe.
Herhaalbaar
Veilig te herhalen
Om verandering in de tijd te volgen.
Wat is het
Radiofrequency Echographic Multi Spectrometry
REMS is een echografische technologie die speciaal is ontwikkeld voor het onderzoeken van de botgezondheid. Tijdens het onderzoek wordt gemeten ter hoogte van de lumbale wervelkolom en de heup: belangrijke meetlocaties bij het beoordelen van osteopenie en osteoporose.
REMS analyseert niet alleen het echografische beeld, maar vooral de onderliggende radiofrequente ultrasone signalen die vanuit het bot worden teruggekaatst. Die signalen bevatten informatie over de eigenschappen van het onderzochte botweefsel.
Hoe werkt het
Van echo naar uitkomst
Meten op twee locaties
U ligt op een onderzoeksbank. Met een speciale echo worden metingen verricht ter hoogte van de lumbale wervelkolom en de heup.
Signalen analyseren
Het apparaat analyseert de radiofrequente ultrasone signalen die vanuit het bot worden teruggekaatst, niet alleen het echobeeld.
Waarden bepalen
Uit die analyse volgen de botmineraaldichtheid, de T-score, de Z-score en de Fragility Score.
Bespreken in context
Na de meting bespreken we de resultaten. Daarbij kijken we niet naar één getal, maar naar de verschillende meetwaarden samen met uw persoonlijke risicofactoren.
Bij welke klachten
Waarvoor deze meting wordt ingezet
Hieronder de klachten waarvoor dit bij ons wordt ingezet. Of het in uw situatie passend is, blijkt uit de intake.
Ook een reden voor onderzoek
Wat kunt u verwachten
De praktische kant
- Duur van een meting
- Bekend na intake
- Aantal metingen
- Eén meting; een vervolgmeting om verandering te volgen is mogelijk
- Is het pijnlijk
- Nee. De meting is pijnloos en vindt uitwendig plaats
- Straling
- Geen. REMS gebruikt echografie, geen röntgenstraling
- Voorbereiding
- Bekend na intake
- Uitslag
- Na de meting worden de resultaten met u besproken

REMS naast DXA
DXA is internationaal de referentiestandaard voor het vaststellen van osteoporose. REMS is daar geen vervanging van maar een aanvulling, en werkt zonder straling.
In Europees onderzoek onder ruim vierduizend vrouwen kwamen de uitkomsten van REMS sterk overeen met die van DXA. Onderling uitwisselbaar zijn ze niet: een waarde uit de ene meting kunt u niet één op één naast die uit de andere leggen.
REMS berekent daarnaast een Fragility Score, die in onderzoek toekomstige botbreuken voorspelde. En bij artrose van de wervelkolom, waar DXA de botdichtheid te hoog kan meten, lijkt REMS minder gevoelig. Dat laatste is aannemelijk en niet bewezen: het onderzoek daarnaar was klein.
Bronnen: Cortet e.a., Bone 2021. Fuggle e.a., Aging Clin Exp Res 2024. Richtlijn Osteoporose en fractuurpreventie.
Vragen
Veelgestelde vragen over de botdichtheidsmeting
Is de meting stralingsbelastend?
Nee. REMS maakt gebruik van echografie en niet van röntgenstraling. Daardoor kan de meting veilig worden herhaald om veranderingen in de tijd te volgen.
Wat is het verschil met een DXA-meting?
DXA werkt met een zeer lage dosis röntgenstraling, REMS met echografie en dus zonder straling. Beide meten de lendenwervelkolom en de heup.
In Europees onderzoek onder ruim vierduizend vrouwen kwamen de uitkomsten van REMS sterk overeen met die van DXA. Ze zijn daarmee niet onderling uitwisselbaar: een waarde uit de ene meting kunt u niet één op één naast die uit de andere leggen. Voor het formeel vaststellen van osteoporose blijft DXA de referentiestandaard.
Wat is de Fragility Score?
Een aanvullende uitkomst van de REMS-meting die iets zegt over de kans op een botbreuk, naast de botdichtheid zelf.
In prospectief onderzoek voorspelde die score toekomstige botbreuken bij zowel vrouwen als mannen. Een Europese expertgroep beoordeelde de onderbouwing hiervoor voorzichtiger dan die voor de meting zelf. We gebruiken de score daarom als één van de gegevens in het gesprek, en niet als een uitspraak op zichzelf.
Ik heb geen klachten. Is een meting dan zinvol?
Dat kan. Ook zonder klachten kan onderzoek zinvol zijn wanneer meerdere risicofactoren aanwezig zijn, zoals leeftijd boven de 50, een vroege menopauze, osteoporose in de familie, een botbreuk na een lichte val of langdurig gebruik van corticosteroïden.
Hoe weet ik of deze behandeling voor mij geschikt is?
Voorafgaand aan de eerste behandeling vindt een intake en screening plaats. We bespreken uw gezondheid, medicatie, eventuele operaties en aanwezige implantaten, en bepalen op basis daarvan of de behandeling geschikt is.
Kan artrose de uitslag beïnvloeden?
Bij DXA wel. Artrose van de wervelkolom, osteofyten, ingezakte wervels en verkalkingen kunnen daar een kunstmatig hogere botdichtheid opleveren, waardoor osteoporose wordt onderschat.
Onderzoek onder 159 vrouwen na de overgang wijst erop dat REMS daar minder gevoelig voor is. Dat onderzoek was klein en had geen onafhankelijke derde methode als ijkpunt, dus we noemen dit een aannemelijke meerwaarde en geen bewezen feit. Heeft u artrose in de rug, dan bespreken we vooraf wat dat voor de uitslag betekent.
Ervaringen
De uitslag van de botmeting werd rustig met mij doorgenomen, met een uitleg die ik thuis nog kon navertellen. Ik weet nu waar ik sta en wat ik zelf kan doen.
Marjan, 62 jaar, botmeting en MBST Ik heb er twee jaar over gedaan om dit te durven vragen. Het gesprek was zakelijk en zonder ongemak, en tijdens de behandeling hoefde ik me niet uit te kleden.
Ton, 58 jaar, klachten na een prostaatoperatie Tennissen zonder aan het toilet te denken, dat was mijn doel. Daar is stap voor stap aan gewerkt en na elke reeks bespraken we of we op koers lagen.
Annelies, 54 jaar, bekkenbodem en incontinentie
Eerste stap
Inzicht in uw botgezondheid
Een intake is vertrouwelijk. Samen bespreken we welke vervolgstappen bij uw situatie passen.
Adres
Moergestelseweg 28
5062 JW Oisterwijk
Bereikbaar
Maandag tot en met donderdag, 09:30 tot 16:00
Verder kijken
De andere behandelingen
Echografie
Onderzoek van spieren, pezen, banden en gewrichten, zonder straling.
FMS
Krachtige stimulatie van zenuwen en spieren, door de kleding heen.
NESA-therapie
Microstromen gericht op de regulatie van het autonome zenuwstelsel.
MBST-therapie
Magnetische resonantie, gericht op de cellen van kraakbeen en bot.


